岳縣政辦函〔2019〕75號(hào)
岳陽縣人民政府辦公室
關(guān)于做好2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
參保繳費(fèi)工作的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,縣直及駐縣各單位:
為做好全縣2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)參保繳費(fèi)工作,根據(jù)《湖南省醫(yī)療保障局 國家稅務(wù)總局湖南省稅務(wù)局 湖南省財(cái)政廳 湖南省教育廳 關(guān)于做好2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》(湘醫(yī)保發(fā)〔2019〕21號(hào))精神,經(jīng)縣人民政府同意,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、工作目標(biāo)
以岳陽縣2018年國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)公布的常住人口人數(shù)為基數(shù),基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)參保率達(dá)到95%以上。具體目標(biāo)任務(wù)數(shù)由縣醫(yī)保局分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
二、參保對(duì)象
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對(duì)象覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民,具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學(xué)生、在統(tǒng)籌地區(qū)取得居住證的常住人口。
三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2020年度全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)實(shí)行“以戶為單位,繳費(fèi)到具體個(gè)人”,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn):250元/人。
四、困難群眾參保資助政策
(一)特困供養(yǎng)人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分,由醫(yī)保部門通過醫(yī)療救助全額資助。
(二)社會(huì)保障兜底的建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政通過專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)予以全額資助;其他建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政通過專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助50%。
(三)一、二級(jí)殘疾人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政通過專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)予以全額資助;三、四級(jí)殘疾人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政通過專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助50%。
資助名冊(cè)由縣民政局、縣扶貧辦、縣殘聯(lián)、縣財(cái)政局和縣醫(yī)保局等部門共同核定。身份重疊的人員,資助標(biāo)準(zhǔn)就高不就低。
鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(居)委會(huì)、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織對(duì)城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)給予扶持或資助。
鼓勵(lì)用人單位對(duì)職工所供養(yǎng)的直系親屬參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)給予補(bǔ)助。
五、繳費(fèi)期限
城鄉(xiāng)居民按年度一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。2020年參保繳費(fèi)期原則上為2019年11月1日至2019年12月31日。因外出務(wù)工等原因未能及時(shí)繳費(fèi)的,可適當(dāng)延長到2020年2月29日(以戶為單位參保的可從2020年1月1日起享受醫(yī)保待遇,未以戶為單位參保的從繳費(fèi)的下個(gè)月起享受醫(yī)保待遇)。未在規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)參保繳費(fèi)的,原則上不得中途參保、享受醫(yī)保待遇。新生兒在出生28天內(nèi)(含28天)取得我縣戶籍并參保繳費(fèi)的,自出生之日起享受醫(yī)保待遇。因戶籍變動(dòng)等客觀原因或特殊情形(具體指當(dāng)年新遷入戶口、復(fù)轉(zhuǎn)軍人、未及時(shí)就業(yè)的大中專畢業(yè)生、新生兒未在28天內(nèi)參保繳費(fèi)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)新接收的棄嬰兒、刑滿釋放人員、因勞動(dòng)關(guān)系終止導(dǎo)致職工醫(yī)保斷保后需要參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員、扶貧部門認(rèn)定新增建檔立卡貧困人口未參保的、社會(huì)流浪乞討人員、被集中收治的吸毒人員等)未能在規(guī)定的參保繳費(fèi)期內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的,可以按當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)(個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助部分)一次性足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),從繳費(fèi)的下個(gè)月起享受醫(yī)保待遇。
六、參保方式
按照屬地管理原則,城鄉(xiāng)居民(含在校學(xué)生、學(xué)齡前兒童)以家庭為單位在戶籍所在地參保;在校大中專學(xué)生以學(xué)校為單位在學(xué)校所在地整體參保。城鎮(zhèn)居民(含取得居住證的常住人口)沒有參加職工醫(yī)保的,在社區(qū)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。對(duì)在戶籍地以外統(tǒng)籌地區(qū)已經(jīng)參加了職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,提供參保繳費(fèi)憑證后可不以戶為單位重復(fù)參保。
七、繳費(fèi)渠道
2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人可通過承辦銀行的柜臺(tái)(限中國農(nóng)業(yè)銀行、中國建設(shè)銀行、中國銀行、湖南岳陽巴陵農(nóng)村商業(yè)銀行、長沙銀行、華融湘江銀行、中國郵政儲(chǔ)蓄銀行)、手機(jī)銀行(限中國農(nóng)業(yè)銀行)、網(wǎng)上銀行(限中國農(nóng)業(yè)銀行)、智能POS機(jī)(限中國建設(shè)銀行)和湖南稅務(wù)社保醫(yī)保網(wǎng)、湘稅社保APP自主繳費(fèi),也可由戶籍所在地、居住地的村、社區(qū)城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)代辦人員代收代繳。
參保人員存量登記信息(具體包含姓名、身份證號(hào)碼、證件類型)全部正確的可正常開展繳費(fèi),存在錯(cuò)誤的經(jīng)修改后方可正常繳費(fèi)。確因現(xiàn)實(shí)原因難以提供正確、完整登記信息但仍需參保的,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位通過統(tǒng)一代繳賬戶繳費(fèi),具體以稅務(wù)部門業(yè)務(wù)安排為準(zhǔn)。新參保人員需按照醫(yī)保部門業(yè)務(wù)安排錄入完整、正確登記信息后方可正常繳費(fèi)。
八、繳費(fèi)依據(jù)
采取代收代繳的,以代辦人員開具的《湖南省社會(huì)保險(xiǎn)基金收款收據(jù)》作為繳費(fèi)依據(jù);通過手機(jī)APP、網(wǎng)上繳費(fèi)終端繳費(fèi)的,以電子訂單的支付憑證作為繳費(fèi)依據(jù);通過銀行智能POS機(jī)、銀行自助終端等智能機(jī)具繳費(fèi),以機(jī)打小票作為繳費(fèi)依據(jù);通過銀行柜臺(tái)繳費(fèi)的,以銀行收款憑單作為繳費(fèi)依據(jù)。
九、工作步驟
(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段(2019年11月1日-2019年11月10日)。召開全縣2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作動(dòng)員和業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)議。會(huì)上,縣醫(yī)保局將參保人登記信息清冊(cè)分類分發(fā)到具體村(居)委會(huì)、村民小組并明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)繳費(fèi)任務(wù),縣稅務(wù)局開展繳費(fèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。會(huì)后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府召開本級(jí)動(dòng)員和培訓(xùn)會(huì)議,并將繳費(fèi)任務(wù)細(xì)化到具體村(居)委會(huì)、村民小組?h醫(yī)保局組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,通過廣播電視、宣傳橫幅、微信、短信等廣泛開展宣傳活動(dòng),營造濃厚的參保繳費(fèi)工作氛圍。
(二)組織繳費(fèi)階段(2019年11月11日-2019年12月31日)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織各村(居)委會(huì)通過入戶,比對(duì)繳費(fèi)人參保登記信息,對(duì)存在錯(cuò)誤的,由入戶比對(duì)人員采集正確信息后提交給所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)中心予以修改并完成數(shù)據(jù)交互工作,并同步組織發(fā)動(dòng)參保人繳費(fèi)。
(三)繳費(fèi)掃尾階段(2020年1月1日-2020年2月29日)?h醫(yī)保局會(huì)同縣稅務(wù)局通報(bào)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保任務(wù)完成情況,視任務(wù)完成情況進(jìn)一步組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府加強(qiáng)參保繳費(fèi)掃尾工作,處理好前階段各項(xiàng)遺留問題。
十、工作要求
(一)加強(qiáng)組織實(shí)施。成立岳陽縣2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管副縣長任組長,縣政府辦分管副主任和縣醫(yī)保局、縣稅務(wù)局主要負(fù)責(zé)人任副組長,縣醫(yī)保局、縣稅務(wù)局、縣財(cái)政局、縣民政局、縣殘聯(lián)、縣扶貧辦、縣教體局、縣公安局、縣融媒體中心、縣人民銀行分管負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)縣醫(yī)保局,由縣醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府也要相應(yīng)成立專門班子,制定行動(dòng)方案,將任務(wù)分解到具體人員,切實(shí)加強(qiáng)參保繳費(fèi)代收代繳專項(xiàng)票據(jù)管理,確保票據(jù)及時(shí)回收、票款一致?h稅務(wù)局要加強(qiáng)代收款項(xiàng)的動(dòng)態(tài)監(jiān)管,及時(shí)組織代收款項(xiàng)入庫。
(二)加強(qiáng)政策宣傳?h醫(yī)保局、縣稅務(wù)局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要加大宣傳力度,采取群眾喜聞樂見的形式,集中時(shí)間、集中力量深入基層廣泛宣傳發(fā)動(dòng),引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民積極主動(dòng)參保(續(xù)保),合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期和輿論方向,提升全民參保意識(shí),在全社會(huì)形成“我要參保”的良好氛圍。同時(shí),要積極引導(dǎo)參保繳費(fèi)居民充分運(yùn)用手機(jī)APP、網(wǎng)上繳費(fèi)終端自主繳費(fèi),每參保繳費(fèi)一戶就要發(fā)放一份醫(yī)保政策宣傳單,切實(shí)保障參保繳費(fèi)居民的合法權(quán)益。
(三)加強(qiáng)督查問責(zé)。嚴(yán)禁代辦人員多收少繳,滯留、截留、挪用代收款項(xiàng)。縣委組織部、縣紀(jì)委監(jiān)委對(duì)在本輪城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作中有令不行、有禁不止和工作不力的單位和相關(guān)責(zé)任人要啟動(dòng)問責(zé),對(duì)敷衍塞責(zé)造成不良影響的要從嚴(yán)追究責(zé)任;縣紀(jì)委監(jiān)委對(duì)本輪城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作中失職、瀆職和貪污、挪用醫(yī)保繳費(fèi)款項(xiàng)等行為要依法依紀(jì)從快從嚴(yán)處理。
岳陽縣人民政府辦公室
2019年11月1日