2023年,是全面貫徹落實黨的二十大精神的開局之年,是實施“十四五”規(guī)劃承上啟下之年,也是我院奮力創(chuàng)建“三級綜合醫(yī)院”的關鍵之年,綜合當前形勢,困難與希望同在,機遇與挑戰(zhàn)并存。
2023年,醫(yī)院工作的總體要求是:堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神和習近平總書記對衛(wèi)生健康工作重要講話重要指示批示精神,以人民健康為中心,全年落實縣委縣政府“四區(qū)建設”新使命,堅持“一三五六”發(fā)展戰(zhàn)略,振奮精神,真抓實干,全力開創(chuàng)醫(yī)院高質量發(fā)展新局面。
重點是抓好以下幾個方面的工作:
一、狠抓黨的建設,在引領高質量發(fā)展新征程上持續(xù)發(fā)力。
1.突出首要任務抓政治引航,貫穿一條主線。堅持全面、系統(tǒng)、深入學習,完整、準確、全面領會黨的二十大精神,學懂弄通其中的思想精髓、核心要義、戰(zhàn)略部署,深刻領悟“兩個確立”的決定性意義,進一步增強“四個意識”、增強“四個自信”,做到“兩個維護”,不斷提高政治判斷力、政治領悟力、政治執(zhí)行力。以學習宣傳貫徹黨的二十大精神為主線,扎實開展黨中央即將在全黨部署開展的主題教育,進一步激發(fā)干事創(chuàng)業(yè)熱情。
2.緊扣中心大局抓深度融合,建強三支隊伍。一是建強黨員隊伍。落實“三會一課”制度、開展好支部主題黨日活動、抓好黨員教育培訓工作、選樹業(yè)務工作典型等,把業(yè)務骨干發(fā)展成黨員,把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干,強化黨員隊伍建設。二是建強年輕干部隊伍。融合政治理論學習和業(yè)務學習,通過邀請專家授課、定期開展交流座談等方式,強化年輕干部隊伍建設。三是建強黨務干部隊伍。定期組織黨務干部培訓,進一步提升綜合素質和履職能力,優(yōu)化激勵機制,強化黨務干部隊伍建設。
3.聚焦作風建設抓全面提升,提升三個品牌。一是持續(xù)創(chuàng)建縣十佳黨建品牌。持續(xù)打造“政治功能強、支部班子強、黨員隊伍強、作用發(fā)揮強”的“四強”和“五化”黨支部。黨支部要在醫(yī)院各項中心工作中發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用,黨員干部要充分發(fā)揮“領頭雁”的效應。二是提升省級“清廉醫(yī)院”創(chuàng)建示范點品牌。2023年是縣作風建設年,全院上下要持之以恒落實中央八項規(guī)定及其實施細則精神,不斷健全作風建設長效機制,推動全面從嚴治黨主體責任落實。嚴格按照“一崗雙責”要求,落實領導班子、黨支部書記和部門負責人的第一責任人的責任。用好監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”,持續(xù)深化新時代廉潔文化建設,堅持不懈推動黨風廉政建設與業(yè)務工作融合并進。三是推進“健康巴陵”主題活動品牌。持續(xù)提升醫(yī)供體、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)服務能力,推動全民健康生活方式,增強城鄉(xiāng)居民健康意識和健康生活方式,推進岳陽縣職工“健康之家”建設,啟動“健康巴陵”主題活動,提升醫(yī)療志愿服務專家隊水平,多頻次、大范圍開展健康義診等公益活動,著力將“健康巴陵”主題活動品牌打造成志愿服務先進典型。
二、狠抓學科建設,在賦能高質量發(fā)展新領域上持續(xù)發(fā)力。
1.著力加強臨床?平ㄔO。圍繞建設縣域醫(yī)療中心和創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院的定位,以縣域死亡率高、外轉率高的疾病為重點,以滿足重大疾病臨床需求為導向,提升診療能力,減少跨區(qū)域就醫(yī)。著力加強?平ㄔO,做大做強優(yōu)勢學科,做好消化內科、眼科、耳鼻喉科市重點專科建設項目推進工作;做好急診科、普外科、神經(jīng)外科市重點?平ㄔO申報工作。大力推進技術創(chuàng)新,著眼群眾和臨床需要,開展一批新技術、新項目。
2.著力加強救治能力建設。一是強化卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心內涵建設,增加重癥床位比例,提升急危重癥救治能力,胸痛中心力爭通過上級部門認證授牌。二是采用優(yōu)質資源引進合作模式,組建專科聯(lián)盟,開展深層次合作,以點帶面,全面提高我院診療水平和疑難危重復雜疾病處置能力,提升醫(yī)院核心競爭力。
3.著力加強人才隊伍建設。一是強化高層次專科人才引進、培養(yǎng)辦法。二是建立醫(yī)院后備人才儲備庫,針對學科建設和個人發(fā)展,加強對中青年骨干的選拔、培養(yǎng),堅持德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄,選好、選準干部,強化監(jiān)督考核。三是加大外送培訓力度,選派醫(yī)療、護理中青年業(yè)務骨干,中層管理干部到上級醫(yī)院進修、培訓,分批開設綜合培訓班,不斷提升臨床專業(yè)技術人員業(yè)務水平,提高中層干部的綜合能力、管理水平。
三、狠抓運行管理,在撬動高質量發(fā)展新支點上持續(xù)發(fā)力。
1.著力推進DIP支付方式改革。一是做好醫(yī)保運行情況在線分析處理、數(shù)據(jù)挖掘和數(shù)據(jù)展現(xiàn),做好數(shù)據(jù)來源的質量控制,確保醫(yī)保結算清單及出院病案首頁各指標項真實、準確、可追溯,為醫(yī)院管理決策和質量持續(xù)改進提供更加規(guī)范精準的數(shù)據(jù)支持。二是全面推行規(guī)范編碼,加強人員培訓,推進病案首頁、醫(yī)學名詞、疾病診斷編碼、手術操作編碼實現(xiàn)“四統(tǒng)一”。三是持續(xù)推進病種結構、診斷結構及治療結構的優(yōu)化,細化個性化分組模型的建立,降低醫(yī)療成本,構建以病種結構轉型為核心的全流程閉環(huán)管理模式。建立醫(yī)師個人違規(guī)行為負面清單,將醫(yī)保違規(guī)行為信息納入系統(tǒng),促使全體醫(yī)師自覺規(guī)范醫(yī)療服務和操作流程。
2.著力推進醫(yī)院薪酬績效改革。結合DIP支付方式改革,探索制定基于CMI、RW值提高情況的新績效分配獎勵方案。按照多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的分配原則,讓“干與不干不一樣,干好干壞不一樣,干多干少不一樣”。采取新績效方案與原核算方案雙規(guī)并行到逐步過渡到新績效方案的模式,力爭在2023年底全面推行新的薪酬績效方案,提升醫(yī)務人員積極性,為醫(yī)院發(fā)展注入新的動力。
3.著力強化醫(yī)療質量安全管理。一是加強各質控中心建設與管理。對照《三級醫(yī)院評審標準》和《公立醫(yī)院績效考核》短板指標,進一步完善醫(yī)療質量控制指標體系,嚴格落實18項醫(yī)療質量安全核心制度和國家醫(yī)療質量安全改進十大目標工作。落實好醫(yī)療質量安全管理例會制度,組織好回顧性病例討論及醫(yī)療安全專題素材教育。二是重視醫(yī)療安全隱患。嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和診療指南,實施手術質量安全、病案內涵提升等專項行動。三是加強臨床路徑管理,強化合理用藥考核,加大處方審核和點評力度,強化藥品不良事件監(jiān)測,促進臨床合理用藥。
4.著力加強醫(yī)院整體運營管理。一是健全運營管理體系。建立科學決策、分工負責、協(xié)同落實、分析評價、溝通反饋的高效運營管理機制。二是堅持公益性、整體性、融合性、成本效率和適應性原則,將運營管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念,深度融合醫(yī)院核心業(yè)務。三是建立完善醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),通過完善管理制度、再造業(yè)務流程、優(yōu)化資源配置、強化成本管控與投入產(chǎn)出評價等管理手段,提升運營管理科學化、規(guī)范化、精細化水平,提高資金使用效益。四是完善內部控制機制。建立決策執(zhí)行監(jiān)督機制,對經(jīng)濟和業(yè)務活動的重點領域、重要事項、關鍵崗位,定期開展風險評估與內控評價,有效防范管控風險,提升醫(yī)院服務效能和內部治理水平。
5.著力構建安全生產(chǎn)長效機制。一是加強安全生產(chǎn)管理,抓好毒麻藥品、消防、設備、車輛、壓力容器和電梯等安全管理工作,確保全年無重特大安全責任事故的發(fā)生。二是加強社會管理綜合治理,落實“平安醫(yī)院”各項工作措施。堅持全員參與、群防群治的指導思想,層層簽訂責任書,嚴格執(zhí)行責任追究制。三是開展技能培訓,提高保衛(wèi)人員綜合素質,增強突發(fā)事件應急處置能力。四是加強醫(yī)院感染防控各項制度規(guī)范的落實,加強院感知識培訓教育,深化“三防”理念,將“人防”“技防”“器防”融入到診療活動中,降低院內感染風險。
四、狠抓卓越服務,在展現(xiàn)高質量發(fā)展新形象上持續(xù)發(fā)力。
1.卓越管理,讓患者更安全。堅持行政管理部門為醫(yī)療服務、后勤保障部門為臨床服務,臨床醫(yī)技部門為病人服務的服務理念。以落實患者安全“十大目標”為重點,落實進一步改善就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)化服務流程、提升后勤保障水平、加快信息化建設等舉措,做好院前院中院后一站式連續(xù)服務,做到全員參與、全過程實施的全面質量管理,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,不斷提高為患者的服務效率,改善患者就醫(yī)體驗。
2.卓越醫(yī)療,讓診療更有效。要嚴格落實醫(yī)療安全核心制度,建立健全醫(yī)療質量管理和控制體系,持續(xù)提升醫(yī)療質量和技術水平。建立適應社會發(fā)展和分級診療需求的急診重癥與應急處置體系。全面實施單病種與臨床路徑管理,適應醫(yī)保付費改革。建立多學科診療協(xié)作機制,結合醫(yī)聯(lián)體、?坡(lián)盟、醫(yī)供體和遠程醫(yī)療建設開展重大疾病規(guī)范化診療,按照縣域醫(yī)療中心和重點專科建設的要求,不斷滿足患者多層次、差異化的醫(yī)療服務。
3.卓越護理,讓患者更舒適。要完善護理服務與質量體系,升級服務模式,加強護士隊伍建設,提高基礎護理質量和?谱o理能力,做強護理學科。全面構建“患者/家屬─責任護士─責任組長─護士長─護理部”按崗定責的五級質量控制與管理體系,用心服務,為患者提供全面、全程、超值、高效的卓越護理服務,讓患者就醫(yī)便捷、滿意。
4.卓越人文,讓醫(yī)患更忠誠。要以提升患者幸福感、獲得感為重點,對照國家績效考核和等級醫(yī)院評審的要求,注重醫(yī)學人文關懷,加強醫(yī)務人員分層分級的系統(tǒng)化培訓和人文教育,開展科普與健康教育,倡導充滿“信心、愛心、細心、誠心、舒心”的五心服務理念,提高溝通能力和主動服務意識。維護患者十大權益,堅持以患者滿意為最高標準,將人文關懷和人文服務貫穿于整個醫(yī)療服務過程,建立和諧的醫(yī)患關系。切實保障和維護醫(yī)務人員在職業(yè)環(huán)境、培訓培養(yǎng)、專業(yè)發(fā)展、福利待遇等方面的權益,不斷提高醫(yī)務人員的職業(yè)獲得感和榮譽感。
五、狠抓三級創(chuàng)建,在打造高質量發(fā)展新引擎上持續(xù)發(fā)力。
1.加快硬件建設,改善就醫(yī)條件。全面推進外科大樓建設,按照縣委、縣政府的要求,高標準、嚴要求,加快推進外科大樓建設進度,力爭2月份全面開工,2023年完成土建部份。加強臨床急需設備的采購工作,根據(jù)?瓢l(fā)展和臨床需要,按計劃有序購置醫(yī)療設備,進一步提升臨床精確診療能力,提升綜合服務能力。
3.強化工作措施,推進三級創(chuàng)建。對照最新《三級綜合醫(yī)院評審標準》,逐步提高技術水平,不斷開展新技術新項目,從學科能力、專科設置、三、四級手術和微創(chuàng)手術占比等指標方面,逐步提升。抓好繼續(xù)醫(yī)學教育和教學管理工作,扎實開展業(yè)務學習和“三基”全員培訓。集中精力抓好病歷質量管理,落實好科控和質控,嚴把死亡病歷和疑難病歷質量關,按照病歷書寫規(guī)范要求開展全員培訓,1級病歷達到90%以上,杜絕4、5級病歷。
六、狠抓市場拓展,在激發(fā)高質量發(fā)展新動能上持續(xù)發(fā)力。
1.加強醫(yī)聯(lián)體建設。持續(xù)加大與中南大學湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、岳陽市中心醫(yī)院、岳陽市人醫(yī)院的聯(lián)系,開展多種形式的醫(yī)聯(lián)體合作,推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,完善分級診療體系,利用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術,開展遠程診療、聯(lián)合查房、教學服務,借力輻射帶動全縣醫(yī)療服務水平提升。
2.加強醫(yī)共體建設。進一步加強對社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村衛(wèi)生室的幫扶與指導。建立緊密型醫(yī)共體,持續(xù)加大對14加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶力度,開展醫(yī)共體成員單位同質化培訓與管理,每月下派專家開展教學查房、業(yè)務指導、知識講座。
3.加強新面貌宣傳。通過多種形式、多種途徑、多種媒介加大院內、院外宣傳力度,以新技術、新項目、新亮點為切入點,利用義診、科普知識、健康知識講座等活動,及時宣傳醫(yī)院發(fā)展變化,推廣各項優(yōu)惠政策,擴大醫(yī)院知名度,樹立良好形象。