岳縣政辦函〔2015〕66號
岳陽縣人民政府辦公室
關于開展2015-新農(nóng)合大病住院醫(yī)療保障
第二次補償?shù)耐ㄖ?/p>
各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)人民政府,縣直各有關單位:
為進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高新農(nóng)合重大疾病保障水平,根據(jù)國務院醫(yī)改辦《關于加快推進城鄉(xiāng)居民大病保險工作的通知》(國醫(yī)改辦發(fā)〔2014〕1號)精神,結(jié)合我縣實際,現(xiàn)將有關2015-新農(nóng)合大病住院醫(yī)療保障第二次補償工作通知如下:
一、補償對象
2015--度內(nèi)因病住院(意外傷害住院除外)且累計合規(guī)可報費用(住院費用的80%視為合規(guī)可報費用)自付部分超過上-度人均純收入12000元(含)的參合住院患者(以2015-度內(nèi)出院期統(tǒng)計為準)。
二、補償標準
超過部分的補償比例為50%,封頂線為15萬元,最低補償為200元。二次補償計算公式:(-度累計住院合規(guī)可報費用--度已補償金額-上-度人均純收入12000元)*50%。
三、補償程序
(一)縣合管局將符合二次補償政策的參合患者名冊下發(fā)至各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,由衛(wèi)生院通知到戶或患者本人;
2.符合二次補償政策的參合患者攜帶本人合作醫(yī)療卡、身份證和縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社存折(卡)到縣政府政務服務中心新農(nóng)合窗口辦理補償手續(xù);
3.縣合管局審核后,15個工作內(nèi)將補償費用劃撥至縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社存折(卡)。
四、補償兌付時間
2016-元-10至2016-元-31。
岳陽縣人民政府辦公室
2015-10-23